Constipația este o problemă a sistemului digestiv, manifestată prin dificultăți de defecare și afectează aproximativ 2% dintre români.

De câte tipuri este constipația?
Care sunt posibilele complicații ale constipației?
Care sunt cauzele constipației?
Cum este diagnosticată constipația?
Cum se manifestă constipația la copii?
Cum se manifestă constipația la vârstnici?
Cum poate fi tratată constipația?
Cum poate fi prevenită constipația?

De câte tipuri este constipația?

În primul rând, constipația este un simptom, nu o boală în sine, aceasta apărând, în cele mai multe cazuri, din cauza alimentației nesănătoase. Constipația poate fi de mai multe tipuri:

  • Constipație din cauza alimentației – consumul redus de fibre (cereale integrale, fructe, legume) precum și excesul de carne, produse fast food, cafea, alcool pot duce la constipație. De asemenea, suplimente alimentare precum fier, calciu sau aluminiu pot crește riscul apariției acesteia.
  • Constipație atonă – apare ca urmare a încetinirii mișcărilor mușchilor intestinului. Acest lucru poate avea cauze diverse, de la un nivel redus al potasiului din organism, la existența unei boli neurologice, intoxicația cu plumb sau administrarea de medicamente pentru tratarea bolilor endocrine sau metabolice.
  • Constipație psihosomatică – poate avea cauze nervoase ( de exemplu, atunci când suntem stresați la locul de muncă). Acest tip de constipație poate fi și un simptom al sindromului de colon iritabil (atunci când constipația persistă pentru cel puțin trei luni).
  • Constipație obstructivă – constă în blocarea colonului de un corp străin  sau poate apărea ca urmare a prolapsului rectal (deplasarea peretelui rectal). Acest tip de constipație poate apărea și ca urmare a existenței unei boli (mai ales de natură neurologică).
  • Constipație severă (cunoscută și sub numele de constipație cronică) – apare ca un simptom al unor boli (cronice) precum demența, boala Parkinson, diabetul, hipertiroidismul sau ca urmare a administrării de medicamente pentru hipertensiune.
  • Constipație din cauza îngustării colonului – acest lucru poate fi o consecință a existenței unei tumori sau poate apărea după o intervenție chirurgicală.

Care sunt posibilele complicații ale constipației?

De cele mai multe ori, constipația trece dacă introduci în dieta zilnică fructe și legume bogate în fibre, însă atunci când persistă pentru mai multe zile, pot apărea complicații precum:

  • fisuri anale (dureroase)
  • sângerări rectale ca urmare a forțării musculare
  • hemoroizi (vase de sânge inflamate)
  • fecalom – fecalele sunt colectate în anus și rect împiedicând eliminarea normală

Care sunt cauzele constipației?

Din punct de vedere medical, constipația apare atunci când colonul absoarbe prea multă apă, eveniment care are loc atunci când mușchii colonului se contractă prea încet (dacă se contractă prea mult apare diareea). Mai jos sunt cele mai comune cauze ale constipației:

  • Lipsa de fibre din alimentație – fibrele susțin mișcarea normală a intestinelor, iar persoanele cu o dietă bogată în fructe, legume și cereale integrale au un risc mult mai scăzut de constipație.
  • Sedentarismul – constipația poate apărea și dacă ai un stil de viață sedentar. Nu se știe exact cum acționează lipsa de activitate, însă experții cred că un stil de viață activ încurajează funcționarea normală a metabolismului.
  • Consumul anumitor medicamente – medicația contra durerii, antidepresivele (în special, amitriptilina și imipramina), anticonvulsivele (în special, fenitoina și carbamazepina), antiacizi care conțin aluminiu, diureticele (mai ales clorotiazida) pot crește riscul de constipație.
  • Sindromul de intestin iritabil – persoanele cu acestă boală au un risc mai mare de constipație.
  • Sarcinaschimbările hormonale pot aduce cu ele și un risc mai mare de constipație. Mai mult, uterul poate determina compresia intestinului și, astfel, duce la încetinirea eliminarii resturilor alimentare.
  • Vârsta înaintată – pe măsură ce avansăm în vârstă, metabolismul începe să încetinească, fapt care duce la o activitate intestinală diminuată. De asemenea, mușchii tractului digestiv nu mai funcționează ca odinioară.
  • Unele schimbări – dacă ai de călătorit mult în interes de serviciu, schimburile de fus orar își spun cuvântul chiar și atunci când vine vorba de sistemul digestiv, unul dintre simptome fiind constipația.
  • Excesul de laxative – există un mit conform căruia trebuie să ieși afară cel puțin o dată pe zi. Scaunul este influențat, în mod evident, de cantitatea de alimente consumată; cu alte cuvinte, dacă mănânci mai puțin 2-3 zile la rând probabil că vei ieși afară ceva mai rar. În lipsa scaunului zilnic, unele persoane aleg să ia laxative, însă dacă administrarea medicamentelor devine un obicei există riscul ca la încetarea consumului de laxative să apară constipația din simplul motiv că organismul s-a obișnuit cu aceste medicamente.
  • Evitarea drumului la toaletă – atunci când o persoană evită să meargă la toaletă atunci când are nevoie, amânarea poate duce la dispariția acestei afectiuni, iar în timp fecalele rămase pe colon încep să se usuce, iar scaunul următor devine dureros.
  • Deshidratarea – dacă ești deja constipată, consumul lichidelor nu va duce la fluidizare, însă consumul regulat de apă scade riscul de constipație. Pe de altă parte, sucurile carbogazoase și cafeaua contribuie la intensificarea deshidratării și agravarea constipației, așa că este recomandat să bei apa și ceai des.
  • Unele boli – constipația este un simptom al unor boli cronice sau apare ca urmare a administrării anumitor medicamente. În acest caz intră boli neurologice (în special, scleroză multiplă, Parkinson, atac vascular cerebral, accidentări ale coloanei vertebrale), boli endocrine sau metabolice (uremie, diabet, hipercalcemie, hipotiroidism), lupus, amiloidoză, sclerodermă și cancer (apare mai ales din cauza chimioterapiei și a medicamentelor).

Cum se manifestă constipația la copii?

Constipația la bebeluși și copii mici apare atunci când scaunul lipsește cel puțin trei zile. Principalele cauze includ lipsa fibrelor din alimentație, deshidratarea, excesul de lapte matern sau teama de a folosi olița sau toaleta. În cazuri foarte rare, constipația apare ca un simptom al unei boli mai grave.

În general, constipația la copii apare atunci când laptele și mâncarea pasată sunt înlocuite de alimente solide sau din cauza unui eveniment stresant pentru cel mic (de exemplu, începerea grădiniței).

Ce poți face pentru a calma constipația la copii?

Atunci când constipația persistă, fă câteva schimbări în programul zilnic al celui mic. Introdu câte o sticluță sau un pahar de apă, încurajează consumul alimentelor bogate în fibre (de exemplu, mere, pere sau căpșuni) și joacă-te mai mult cu el (activitatea fizică ajută la tratarea naturală a constipației).

Cum se manifestă constipația la vârstnici?

Vârstnicii au un risc de până la cinci ori mai mare de a avea constipație (se crede că 50% dintre persoanele peste 60 ani suferă de constipație). Acest lucru poate fi cauzat de mai mulți factori:

  • dieta săracă în substanțe nutritive, în special fibre
  • consumul insuficient de lichide
  • sedentarismul
  • anumite medicamente
  • slăbirea mușchilor colonului

Pentru început, sunt recomandate fructele și legumele bogate în fibre și se încurajează consumul de lichide, în special apa, acestea fiind urmate de administrarea de laxative (doar pe termen scurt).

Cum este diagnosticată constipația?

De cele mai multe ori, constipația trece dacă introduci alimente bogate în fibre în dieta zilnică. Diagnosticul constipației este necesar mai ales atunci când simptomul se cronicizează. Mai jos sunt principalele modalități prin care doctorii diagnostichează constipația:

  • Teste de sânge – pentru indicii ale hipotiroidismului (care poate duce la constipație).
  • Examinarea rectului și a colonului – doctorul va introduce un tub flexibil în anus pentru a observa semnele constipației (lipsa de mobilitate a mușchilor, uscăciune etc).
  • Colonoscopie – examinarea colonului cu ajutorul unui tub prevăzut cu o cameră video.
  • Manometrie anorectală – acestă procedură implică introducerea unui tub flexibil care va fi umflat. Trecerea balonului prin sfincter îi va indica doctorului stare mușchilor în momentul trecerii scaunului.
  • O ecografie a scaunului – acestă procedură implică introducerea unei paste de bariu în rect. În momentul în care bariul este eliminat, poate fi observat în ecografie iar doctorul își poate da seama dacă există o lipsă de coordonare între mușchi.

Cum poate fi tratată constipația?

În majoritatea cazurilor de constipație, afecțiunea trece de la sine dacă faci câteva schimbări în stilul de viață. Acestea includ:

  • Introducerea alimentelor bogate în fibre – persoanele care au constipație ar trebui să consume 18-30 g de fibre pe zi (ovăzul, migdalele și semințele de chia conțin cele mai mari cantități de fibre).
  • Consumul de apă – ar trebui să bei un pahar de apă (200 ml) la fiecare oră.
  • Activitatea fizică moderată – mersul, alergatul sau înotul pot contribui la evoluția normală a digestie.
  • Stabilirea unei rutine – stabilește un interval orar pentru mese, iar, în timp, și scaunele se vor regulariza.

Atunci când constipația nu dispare cu măsurile de mai sus este nevoie să apelezi la laxative, însă doar pe termen scurt.

Cum poate fi prevenită constipația?

Urmând câteva recomandări ale medicilor și realizând o serie de ajustări ale programului zilnic poți preveni constipația:

  • adoptă o dietă echilibrată bogată în fructe, legume, cereale – consumă cel puțin 14 g de fibre la fiecare 1000 calorii
  • limitează consumul de alimente procesate
  • bea cel puțin 2 litri de lichide pe zi – în special, apă, ceai și supe
  • fă mișcare 20-30 minute în fiecare zi
  • rezervă-ți timp suficient pentru toaletă
  • nu amâna scaunul
  • redu stresul

Constipația se poate manifesta la orice vârstă. Important este să observi din timp dificultățile de scaun și să iei măsuri. Mai multe fibre, o cană de ceai în plus sau câteva minute de exerciții fizice pot face minuni pentru digestia ta.

Sursa foto: Shutterstock

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

*
*